胃癌的免疫治疗：新兴治疗方向

胃癌的免疫治疗：新兴治疗方向

胃癌，作为胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其治疗一直是医学界关注的焦点。随着科技的 进步，胃癌的治疗方法也在不断创新与发展，其中免疫治疗作为一种新兴的治疗手段， 正逐渐展现出其独特的优势。

免疫治疗的原理

免疫治疗的核心在于重新启动并维持机体的抗肿瘤免疫反应，从而实现对肿瘤的控制与 清除。针对胃癌的免疫治疗，目前主要集中在免疫检查点抑制剂的使用上，如 PD-1 和 PD-L1 抑制剂。这些药物通过阻断肿瘤细胞对免疫系统的抑制信号，使 T 细胞等免疫细 胞能够重新被激活，进而攻击并清除癌细胞。

免疫治疗的优势

与传统的手术、放疗和化疗相比，免疫治疗具有其独特的优势。首先，免疫治疗能够更 有效地清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防胃癌的复发和转移。其次， 免疫治疗能够增强放疗敏感性，减少放疗的毒副作用，提高患者的生活质量。此外，免 疫治疗还能增强化疗药物的敏感性，提高化疗疗效，同时减少化疗药物的免疫抑制作用。

治疗效果与适用性

虽然免疫治疗在胃癌治疗中展现出良好前景，但其疗效并非适用于所有患者。研究表明， 对于存在高度不稳定性的胃癌患者，免疫治疗的效果可能更为显著。然而，大部分晚期 胃癌患者接受免疫治疗的有效率约为 15-20%，因此，在给予免疫治疗之前，需要进行 相关的影像学检查和基因检测，以明确患者是否对该治疗敏感，从而制定更为精准的治 疗方案。

注意事项与风险

免疫治疗并非毫无风险。部分患者在使用免疫治疗药物后可能会出现免疫性肺炎、免疫 性肝炎、免疫性心肌损伤等不良反应。因此，在治疗过程中，需要密切监测患者的身体 状况，一旦出现不良反应，应及时停止治疗并采取相应的处理措施。

综合治疗的重要性

值得注意的是，免疫治疗通常不是孤立的治疗手段，而是与手术、放疗、化疗等多种治 疗方法相结合，形成综合治疗方案。这种综合治疗模式能够充分利用各种治疗方法的优 势，提高治疗效果，延长患者的生存期。

结语

总之，胃癌的免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，正在逐步改变胃癌的治疗格局。然而， 其疗效和安全性仍需进一步研究和验证。对于胃癌患者而言，选择何种治疗方案应根据

自身的病情和身体状况，听从专业医生的意见进行规范诊治。同时，保持积极的心态和 合理的生活方式也是提高治疗效果、改善生活质量的重要因素。

陈东

攀枝花市中西医结合医院