抗血管治疗:合理用药血管治疗:合理用药的科普指南
一、抗血管治疗的基本概念
抗血管治疗,顾名思义,是指通过药物或其他手段来抑制血管的异常生长和扩张,从而治疗 或预防由血管或其他手段来抑制血管的异常生长和扩张,从而治疗或预防由血管异常引起的 疾病。异常引起的疾病。这类治疗广泛应用于恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病视网膜病变、 风湿性疾病等多个领域。这类治疗广泛应用于恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病视网膜病变、 风湿性疾病等多个领域。其核心机制在于通过阻断血管生成的关键信号通路,抑制血管内皮 细胞的增殖其核心机制在于通过阻断血管生成的关键信号通路,抑制血管内皮细胞的增殖和 迁移,进而控制病情的发展。和迁移,进而控制病情的发展。
二、抗血管治疗的药物种类
1. 贝伐珠单抗:作为一种靶向血管内皮生长因子的单克隆抗体,贝伐珠单抗能够有效阻断 VEGF 与其作为一种靶向血管内皮生长因子的单克隆抗体,贝伐珠单抗能够有效阻断 VEGF 与其受体的结合,从而抑制新生血管的形成。受体的结合,从而抑制新生血管的形成。该药 物在结直肠癌、非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤的治疗中取得了显著疗效。该药物在结直肠癌、 非小细胞肺癌等多种恶性肿瘤的治疗中取得了显著疗效。 2. 重组人血管内皮抑制素注射液:通过抑制血管内皮细胞的增殖和迁移,以及诱导细胞凋 亡,该药物能够有效地抑制肿瘤和迁移,以及诱导细胞凋亡,该药物能够有效地抑制肿瘤新 生血管的形成,达到抗肿瘤的目的。新生血管的形成,达到抗肿瘤的目的。 3. 其他抗血管生成药物:如索拉非尼、舒尼替尼等,这些药物通过不同的机制抑制血管生 成,广泛应用于肝癌、舒尼替尼等,这些药物通过不同的机制抑制血管生成,广泛应用于肝 癌、肾癌等恶性肿瘤的治疗中。肾癌等恶性肿瘤的治疗中。
三、合理用药的方向与原则
1. 精准诊断,个体化治疗:抗血管治疗需建立在精准诊断的基础上,明确患者的疾病类型、 分期:抗血管治疗需建立在精准诊断的基础上,明确患者的疾病类型、分期及血管生成情况, 从而制定个体化的治疗方案。及血管生成情况,从而制定个体化的治疗方案。不同患者对抗 血管药物的反应可能存在差异,因此需要根据患者的具体情况调整药物剂量不同患者对抗血 管药物的反应可能存在差异,因此需要根据患者的具体情况调整药物剂量和治疗方案。和治 疗方案。 2. 联合用药,协同增效:为了提高治疗效果,抗血管治疗往往与其他治疗手段联合使用。 往往与其他治疗手段联合使用。例如,在恶性肿瘤的治疗中,抗血管药物常与化疗、放疗、 免疫治疗例如,在恶性肿瘤的治疗中,抗血管药物常与化疗、放疗、免疫治疗等联合应用, 通过多途径、多靶点的治疗策略,达到协同等联合应用,通过多途径、多靶点的治疗策略, 达到协同增效的目的。增效的目的。 3. 关注药物安全性,减少不良反应:抗血管药物在使用过程中可能会出现一系列不良反应, 如高血压、蛋白尿、出血等。一系列不良反应,如高血压、蛋白尿、出血等。因此,在用药 过程中需要密切关注患者的身体状况,及时调整药物剂量或停药处理因此,在用药过程中需 要密切关注患者的身体状况,及时调整药物剂量或停药处理。。同时,对于存在特定风险的 患者(如高血压、肾功能不全等),需要谨慎同时,对于存在特定风险的患者(如高血压、
肾功能不全等),需要谨慎使用抗血管药物。使用抗血管药物。 4. 长期监测,定期随访:抗血管治疗是一个长期的过程,需要定期进行监测和随访。,需 要定期进行监测和随访。通过监测患者的病情变化、药物疗效及不良反应等情况,及时调整 治疗方案,确保治疗效果通过监测患者的病情变化、药物疗效及不良反应等情况,及时调整 治疗方案,确保治疗效果的最大化。的最大化。
四、抗血管治疗的注意事项
1. 严格遵医嘱用药:患者在使用抗血管药物时,必须严格遵医嘱用药,不可私自更改药物 剂量在使用抗血管药物时,必须严格遵医嘱用药,不可私自更改药物剂量或停药。或停药。 同时,需要了解药物的用法、用量及注意事项等信息,确保用药安全。同时,需要了解药物 的用法、用量及注意事项等信息,确保用药安全。 2. 合理膳食,避免不良影响:在治疗期间,患者需要合理膳食,保持营养均衡。合理膳食, 保持营养均衡。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响药物的吸收和代谢。避免食用 辛辣、油腻等刺激性食物,以免影响药物的吸收和代谢。同时,多吃新鲜水果和蔬菜等富含 维生素和矿物质的食物,有助于提高身体同时,多吃新鲜水果和蔬菜等富含维生素和矿物质 的食物,有助于提高身体免疫力。免疫力。 3. 保持积极心态,配合治疗:抗血管治疗需要患者的积极配合和耐心坚持。积极配合和耐 心坚持。在治疗过程中,患者需要保持积极的心态,与医生保持良好的沟通,共同制定并在 治疗过程中,患者需要保持积极的心态,与医生保持良好的沟通,共同制定并执行治疗方案。 执行治疗方案。
五、结语
抗血管治疗作为一种重要的治疗手段,在多种疾病的治疗中发挥着重要作用。发挥着重要作 用。通过合理用药和个体化治疗策略的制定,可以最大限度地提高治疗效果,减少不良反应 的发生通过合理用药和个体化治疗策略的制定,可以最大限度地提高治疗效果,减少不良反 应的发生。。同时,患者也需要保持积极的心态和合理的生活方式,以更好地配合同时,患 者也需要保持积极的心态和合理的生活方式,以更好地配合治疗并促进康复。治疗并促进康 复。未来,随着医学技术的不断进步和临床研究的深入,相信抗血管治疗将会未来,随着医 学技术的不断进步和临床研究的深入,相信抗血管治疗将会为更多患者带来希望和福音。为 更多患者带来希望和福音。
杨秋实
吉林省肿瘤医院湖光院区