肝癌介入治疗：精准微创，抗击癌魔的新希望

肝癌介入治疗：精准微创，抗击癌魔的新希望

肝癌，作为我国最常见的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显，往往导致多数患者在确诊时 已处于中晚期，失去了外科手术切除的最佳时机。然而，随着医疗技术的进步，介入治疗作 为一种微创、高效的治疗手段，为肝癌患者带来了新的希望。本文将详细介绍肝癌介入治疗 的原理、方法及其优势，帮助大家更好地理解这一重要的治疗方式。

一、肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗，全称肝动脉化疗栓塞术（TACE），其核心原理在于“精准打击，切断粮草”。 肝癌是一个富血管的肿瘤，其生长主要依赖于肝动脉供血，而正常肝细胞的血液供应则大部 分来自门静脉。基于这一解剖学特点，介入治疗通过特制的导管，经股动脉或桡动脉穿刺插 入至肝动脉，直接将抗癌药物和栓塞剂输送到肿瘤部位。一方面，高浓度的化疗药物在肿瘤 局部聚集，直接杀灭癌细胞；另一方面，栓塞剂阻断肿瘤的血供，使癌细胞因缺乏营养而坏 死，从而达到治疗目的。

二、肝癌介入治疗的主要方法

1. 肝动脉化疗栓塞术（TACE）

TACE 是目前应用最广泛的肝癌介入治疗方法。治疗过程中，医生在影像设备（如 DSA） 引导下，将导管超选择性地插入到肿瘤的供血动脉内，先注入化疗药物，再注入栓塞剂（如 碘油、明胶海绵等），既阻断了肿瘤的血供，又使化疗药物在肿瘤局部长时间高浓度作用， 大大提高了治疗效果。

2. 肝动脉置管灌注化疗术（HAIC）

对于部分病灶范围较大、肝内多发门静脉受侵犯的肝癌患者，HAIC 治疗是一种可行的选 择。该方法在肝动脉内放置一根导管，持续不断地通过导管灌注特定配比的化疗药物，以控 制肿瘤的生长甚至缩小肿瘤体积。

3. 肝癌消融治疗

消融治疗包括热消融（如射频消融、微波消融）和冷冻消融等，通过物理手段直接破坏 肿瘤组织。热消融利用高温热效应使肿瘤组织凝固坏死，而冷冻消融则通过低温冷冻使肿瘤 细胞破裂死亡。消融治疗尤其适用于小肝癌及手术切除后复发的患者，具有微创、精准、恢 复快等优点。

4. 局部放射治疗（碘-125 粒子植入术）

碘-125 粒子植入术是一种将具有放射性的核素直接植入肿瘤靶体积内的治疗方法。放射 性粒子持续释放射线，对肿瘤细胞进行精确杀伤，同时减少对周围正常组织的损伤。该方法 具有疗效确切、副作用小、安全性高等特点。

三、肝癌介入治疗的优势

1. 微创性：介入治疗通过血管穿刺、插管完成诊断和治疗，创伤小，患者痛苦少，恢复快。 2. 定位准确：在影像设备引导下进行操作，可插管至病灶局部进行治疗，提高治疗精准度。

3. 疗效确切：局部药物浓度高，阻断肿瘤血供，双管齐下，疗效显著。 4. 可重复性强：对于一次性治疗不彻底或病灶复发的患者，可多次进行治疗以加强疗效。 5. 适用范围广：无论肝癌处于早期、中期还是晚期，均可通过介入治疗控制肿瘤生长甚至 消灭肿瘤。 6. 费用相对较低：相比于外科手术切除和肝移植等治疗方法，介入治疗的费用更为经济。

四、结语

肝癌介入治疗以其精准、微创、高效的特点，为众多肝癌患者带来了生命的希望。然而，需 要注意的是，介入治疗并非适用于所有肝癌患者，其治疗效果受多种因素影响，如病灶大小、 血供情况、患者全身状况等。因此，在选择治疗方案时，患者应充分与医生沟通，综合考虑 各种因素，制定最适合自己的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是战胜肝癌 的重要因素之一。

通过本文的介绍，希望大家对肝癌介入治疗有了更深入的了解，为抗击癌魔增添一份信心与 力量。

王鑫昊

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)