肝癌术后康复管理：科学指导，促进健康恢复

肝癌术后康复管理：科学指导，促进健康恢复

肝癌作为消化系统高发的恶性肿瘤之一，其治疗过程往往伴随着手术、放化疗等多种手段的 综合应用。手术作为肝癌治疗的主要方式之一，虽然能够直接切除肿瘤，但术后的康复管理 同样至关重要。科学、全面的康复管理不仅有助于减少并发症的发生，还能促进患者身体机 能的恢复，提高生活质量。本文将围绕肝癌术后康复管理的几个关键方向进行详细介绍。

一、术后密切监测与护理

1. 观察病情：术后第一天是患者最需要密切监测的时期。医护人员应每 2 小时测量一次体 温、血压、心率等生命体征，及时发现并处理任何异常波动，确保患者生命体征平稳。

2. 伤口护理：定时观察手术切口的颜色、渗出液及纱布包扎情况，注意是否存在感染迹象。 保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

3. 疼痛管理：肝癌术后疼痛是患者常见的不适症状之一。医护人员需结合患者疼痛程度和 药物作用时间，准确评估疼痛，及时给予止痛药物，并观察疗效，确保患者舒适。

二、饮食与营养支持

1. 科学饮食：肝癌患者术后饮食应遵循低脂、高蛋白、高维生素的原则。建议多食用新鲜 蔬菜、水果、瘦肉、豆类、奶类等富含营养的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。 同时，应少食多餐，细嚼慢咽，减轻胃肠道负担。

2. 营养补充：肝癌患者营养消耗较大，术后需要足够的营养支持以促进恢复。可根据患者 具体情况，适当补充氨基酸、葡萄糖等营养液，或服用营养补充剂。

三、合理锻炼与康复训练

1. 康复锻炼：术后康复锻炼是促进患者身体机能恢复的重要手段。根据患者康复情况，推 荐适当的体育锻炼方式，如散步、简单的体操等。锻炼应循序渐进，避免过度劳累。

2. 康复训练：在医生或康复师的指导下，进行针对性的康复训练，如呼吸训练、腹部按摩 等，有助于改善呼吸功能、促进肠道蠕动，减少并发症的发生。

四、心理支持与心理疏导

1. 心理支持：肝癌术后患者往往面临巨大的心理压力，如焦虑、抑郁等。家人和医护人员 应给予患者充分的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难，树立战胜疾病的信心。

2. 心理疏导：对于出现严重心理问题的患者，可寻求心理咨询或心理治疗师的帮助，进行 心理疏导和干预，帮助患者缓解压力，调整心态。

五、定期复查与随访

1. 定期复查：肝癌患者术后应定期复查，包括肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超等相关检查， 以评估术后疗效，及时发现并处理复发或转移的情况。复查时间一般根据医生建议进行，通 常为术后头 3 年每 3 个月复查一次，第 4 至 5 年每半年一次，5 年后每年一次。

2. 随访管理：建立完善的随访制度，对患者进行长期跟踪管理。通过定期的电话随访、门 诊复查等方式，了解患者康复情况，解答患者疑问，提供必要的指导和帮助。

六、生活方式的调整

1. 戒烟限酒：肝癌患者术后应严格戒烟限酒，避免有害物质对肝脏的进一步损害。

2. 规律作息：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免熬夜和过度劳累。

3. 乐观心态：保持乐观的心态，避免情绪低落和过度焦虑。多与家人、朋友交流，积极参 加社会活动，增强社会适应能力。

结语

肝癌术后康复管理是一个复杂而长期的过程，需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通 过科学的康复指导、合理的饮食与营养支持、适当的锻炼与康复训练、有效的心理支持与疏 导、定期的复查与随访以及生活方式的调整等多方面的措施，可以显著提高肝癌患者的康复 效果和生活质量。让我们携手努力，为肝癌患者的康复之路保驾护航。

王鑫昊

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)