阿尔 阿尔茨海默症：茨海默症：认识与预防的科普指南

阿尔 阿尔茨海默症：茨海默症：认识与预防的科普指南

一、阿尔茨海默症的发病机制

阿尔茨海默症的发病机制至今尚未完全明确，但研究表明，多种因素可能共同参与其发病过 程。，但研究表明，多种因素可能共同参与其发病过程。其中，两大核心病理特征是β-淀 粉样蛋白（Aβ）的其中，两大核心病理特征是β-淀粉样蛋白（Aβ）的沉积和 Tau 蛋白的 异常磷酸化，这两者导致了神经元的损伤和死亡。沉积和 Tau 蛋白的异常磷酸化，这两者导 致了神经元的损伤和死亡。

1. β-淀粉样蛋白沉积：Aβ在脑内的异常沉积形成老年斑，这些斑块会破坏神经元之间的 连接，影响信息的异常沉积形成老年斑，这些斑块会破坏神经元之间的连接，影响信息的传 递和处理。传递和处理。 2. Tau 蛋白异常磷酸化：Tau 蛋白在正常情况下是神经元骨架的重要组成部分，但在阿尔茨 海默症中，Tau 蛋白会过度磷酸骨架的重要组成部分，但在阿尔茨海默症中，Tau 蛋白会过 度磷酸化，形成神经纤维缠结，进一步破坏神经元的结构和功能。化，形成神经纤维缠结， 进一步破坏神经元的结构和功能。 此外，遗传因素、神经递质障碍、炎症反应、氧化应激、血小板活化等多种因素也可能在阿 尔茨海默症的发病中起到一定作用。等多种因素也可能在阿尔茨海默症的发病中起到一定作 用。

二、阿尔茨海默症的临床表现

阿尔茨海默症的临床表现多种多样，但主要以认知功能下降和行为改变为核心特征。，但主 要以认知功能下降和行为改变为核心特征。 1. 记忆障碍：早期表现为近期记忆力减退，如忘记刚刚发生的事情或说过的话。发生的事 情或说过的话。随着病情进展，远期记忆也会逐渐受损。随着病情进展，远期记忆也会逐渐 受损。 2. 失语、失用、失认：患者可能出现语言表达困难、无法正确使用工具或识别熟悉的人或 物。语言表达困难、无法正确使用工具或识别熟悉的人或物。 3. 视空间技能损害：在熟悉的环境中迷路，无法准确判断距离和方向。判断距离和方向。 4. 执行功能障碍：计划、组织和完成日常任务的能力下降，如无法合理安排日常生活。如 无法合理安排日常生活。 5. 人格和行为改变：患者可能出现情绪波动、易怒、焦虑、抑郁等情绪障碍，以及攻击性 行为和幻觉、妄想等精神症状。抑郁等情绪障碍，以及攻击性行为和幻觉、妄想等精神症状。

三、阿尔茨海默症的预防策略

虽然阿尔茨海默症的病因尚不完全明确，但采取健康的生活方式和积极的预防措施可以在一 定程度上降低其发病不完全明确，但采取健康的生活方式和积极的预防措施可以在一定程度 上降低其发病风险。风险。 1. 健康饮食：以低盐、低脂、低糖的饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果，摄入足够的维生素 和矿物质。，多吃新鲜蔬菜和水果，摄入足够的维生素和矿物质。地中海饮食模式被认为对

预防阿尔茨海默症有益。地中海饮食模式被认为对预防阿尔茨海默症有益。 2. 适量运动：坚持进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，增强心肺 功能，同时也有助于减缓大脑功能的衰退游泳等，可以促进血液循环，增强心肺功能，同时 也有助于减缓大脑功能的衰退。。 3. 保持社交活动：积极参与社交活动，与家人、朋友保持联系，避免孤独和社交隔离。联 系，避免孤独和社交隔离。社交活动可以刺激大脑功能，提高认知能力。社交活动可以刺激 大脑功能，提高认知能力。 4. 控制危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病是阿尔茨海默症的危险因素。茨 海默症的危险因素。因此，要定期体检，及时发现并控制这些疾病。因此，要定期体检，及 时发现并控制这些疾病。 5. 避免不良习惯：戒烟限酒，避免长期熬夜和过度劳累。过度劳累。这些不良习惯会增加 患病风险。这些不良习惯会增加患病风险。 6. 保持心理健康：保持良好的心态和情绪状态，避免过度焦虑和抑郁。抑郁。可以通过听 音乐、阅读、旅行等方式放松心情，减轻压力。可以通过听音乐、阅读、旅行等方式放松心 情，减轻压力。

四、结语

阿尔茨海默症是一种严重的神经退行性疾病，给患者的家庭和社会带来了沉重的负担。家庭 和社会带来了沉重的负担。通过深入了解其发病机制、临床表现和诊断方法，我们可以更好 地认识这一疾病，通过深入了解其发病机制、临床表现和诊断方法，我们可以更好地认识这 一疾病，并采取相应的预防措施来降低其发病风险。并采取相应的预防措施来降低其发病风 险。同时，对于已经患病的患者，要给予充分的关爱和支持，帮助他们提高生活质量同时， 对于已经患病的患者，要给予充分的关爱和支持，帮助他们提高生活质量，延缓病情进展。， 延缓病情进展。让我们共同关注阿尔茨海默症，为老年人的健康保驾护航。让我们共同关注 阿尔茨海默症，为老年人的健康保驾护航。

廖一夫

广东省人民医院