脑转移瘤的放射治疗：精准与关怀并重的治疗之旅

脑转移瘤的放射治疗：精准与关怀并重的治疗之旅

脑转移瘤，作为多种恶性肿瘤晚期常见的并发症之一，其治疗一直是医学界关注的焦点。 放射治疗，作为脑转移瘤治疗的重要手段，以其独特的优势在延长患者生存期、提高生 活质量方面发挥着重要作用。本文将从脑转移瘤的放射治疗原理、治疗方案、注意事项 及患者关怀等方面，为您详细介绍这一治疗过程。

一、放射治疗原理

放射治疗，简称放疗，是利用放射线（如 X 射线、γ射线等）对肿瘤组织进行照射，从 而破坏肿瘤细胞的 DNA 结构，抑制或杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。对于脑转移瘤而 言，放疗能够精准定位肿瘤病灶，通过高剂量的放射线照射，使肿瘤组织受到不可逆的 损伤，达到控制肿瘤生长、缩小肿瘤体积甚至完全消除肿瘤的目的。

二、脑转移瘤的放射治疗方案

1. 立体定向放疗或伽玛刀治疗

对于脑转移瘤病灶数量较少（一般 1-3 个）、体积较小（每个病灶体积在 3cm 以下） 的患者，立体定向放疗或伽玛刀治疗是首选方案。这两种治疗方法均能实现精准定位， 将高剂量的放射线集中照射于肿瘤病灶，同时最大限度地减少对周围正常脑组织的损伤。 治疗后，肿瘤病灶可显著缩小甚至消失，患者症状得到缓解。

2. 全脑放疗

对于脑转移瘤病灶数量较多、分布广泛的患者，全脑放疗是更为合适的治疗方案。全脑 放疗通过对整个脑部进行均匀照射，控制影像学可见的脑转移病灶以及潜在的亚临床病 灶的发展。然而，需要注意的是，全脑放疗可能对正常脑组织造成一定的损伤，导致患 者出现认知功能障碍、记忆力减退等副作用。

三、放射治疗注意事项

1. 治疗前准备

在进行放射治疗前，患者需接受全面的身体检查，包括脑部的核磁共振等影像学检查， 以确定肿瘤的部位、范围及与周围正常组织的关系。这有助于医生制定个性化的治疗方 案，确保治疗的精准性和安全性。

2. 治疗过程中的防护

在治疗过程中，患者应注意个人防护，避免佩戴金属物品，如首饰、钥匙等，以免干扰 放射线的传输。同时，应保持衣物宽松、柔软，便于照射区域的暴露和保护。此外，患 者还需注意皮肤的防护，避免放射线引起的皮肤反应。

3. 放疗后的护理与监测

放疗结束后，患者需密切关注身体变化，定期进行复查，以评估治疗效果和监测副作用 的发生。同时，患者还需注意饮食营养、保证充足睡眠、适当运动等，以提高身体免疫 力，促进康复。

四、患者关怀与心理支持

放射治疗是一个漫长而艰辛的过程，患者在治疗过程中可能会面临各种身体和心理上的 挑战。因此，患者关怀和心理支持显得尤为重要。医护人员应加强与患者的沟通交流， 耐心解答患者的疑问和担忧，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，家属和社会也应给 予患者足够的关爱和支持，共同度过这段艰难的时光。

五、结语

脑转移瘤的放射治疗是一项复杂而精细的治疗过程，需要医生、患者及家属的共同努力 和配合。通过精准的治疗方案、细致的护理与监测以及全面的患者关怀与心理支持，我 们可以最大限度地提高脑转移瘤患者的生存质量，延长其生存期。让我们携手并进，为 更多患者带来希望和光明。

李蓉

广州医科大学附属第一医院海印院区