肠癌患者预防术后感染的全面指南

肠癌患者预防术后感染的全面指南

肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其治疗往往涉及手术、化疗、放疗等多种手段。其中， 手术是大多数肠癌患者的首选治疗方案。然而，术后感染是肠癌手术后常见的并发症之一， 不仅影响患者的康复进程，还可能增加治疗难度和医疗成本。因此，预防肠癌术后感染至关 重要。本文将从肠癌治疗的角度出发，为患者提供一份预防术后感染的全面指南。

一、术前准备 1. 肠道准备：术前充分的肠道准备是预防术后感染的关键。患者应按照医生的指导，通过 口服泻药、灌肠等方式，彻底排空肠道内的粪便和细菌，减少手术过程中肠道内容物的污染。 2. 营养支持：术前提供高蛋白质、高热量、易于消化的食物，必要时采取肠内外营养补充， 以改善患者的营养状况，提高身体免疫力，为手术创造有利条件。 3. 抗感染治疗：对于身体状况较差或术前接受放化疗的患者，手术前一天需使用抗生素和 补液，以降低术后感染的风险。

二、术中操作 1. 无菌操作：手术过程中应严格遵守无菌操作原则，减少手术器械和手术区域的细菌污染。 2. 彻底止血与缝合：术中应彻底止血，避免术后血肿形成，同时缝合时应松紧适度，避免 过紧导致组织缺血坏死，增加感染风险。 3. 保护腹腔与切口：在手术过程中，应采取措施保护腹腔和切口，避免粪便、肠液等污染 物的直接接触。

三、术后护理 1. 伤口护理：术后应精心护理切口，保持切口干燥、清洁，定期更换伤口敷料，并注意观 察切口有无红肿、渗液等感染迹象。一旦发现异常，应及时联系医生处理。 2. 营养支持：术后根据医生的嘱咐，适当多吃一些高蛋白食物，如蒸鸡蛋、鱼肉、鸡肉等， 以增强身体免疫力，促进伤口愈合。 3. 早期活动：鼓励患者在术后早期进行适量活动，如翻身、拍背、下床走动等，以促进血 液循环，减少肺部感染和深静脉血栓的风险。 4. 预防感染措施：对于长期卧床、肥胖、糖尿病等高风险患者，应加强预防感染的措施， 如定期监测血糖、保持室内空气流通、减少探视等。

四、定期复查

肠癌患者术后应定期复查，监测病情变化，特别是注意是否有复发或转移迹象。同时，定期 复查也有助于及时发现并处理潜在的感染问题。

总之，预防肠癌术后感染需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过充分的术前准备、严 格的术中操作和细致的术后护理，以及定期的复查和监测，我们可以有效降低肠癌术后感染 的风险，促进患者的早日康复。

胡旭焘

吉林大学第一医院