肺癌的临床表现与预防：医疗科普全解析

肺癌的临床表现与预防：医疗科普全解析

肺癌，作为最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。了解肺癌 的临床表现及预防策略，对于提高公众健康意识、降低肺癌风险具有重要意义。本文将从肺 癌的临床表现入手，深入探讨其预防方向，旨在为广大读者提供科学的医疗科普知识。

一、肺癌的临床表现

肺癌的临床表现复杂多样，但早期症状往往不典型，容易被忽视。以下是一些常见的肺癌临 床表现：

1. 咳嗽：刺激性干咳是肺癌最常见的首发症状，约占 45%。这种咳嗽多为阵发性、有压迫 感且不可控制，无痰或伴有少量白色泡沫样粘痰，有时可带血丝。当肿瘤位于细小支气管粘 膜上时，患者可能无咳嗽或咳嗽不明显。

2. 咯血和血痰：咯血和血痰是肺癌的另一重要症状，约占 35.9%。其特征为间断性反复少量 血痰，血多于痰，色泽鲜红。中央型肺癌由于肿瘤生长在支气管粘膜上，表面血管丰富，咯 血常为早期症状。

3. 胸痛：肺癌早期常有不定时的胸闷、压迫感或钝痛，占 30%~40%。当肿瘤外侵，累及纵 隔胸膜、膈肌、胸壁时，可出现剧烈或持续性胸痛。周围型肺癌常以胸痛、背痛、肩痛等为 首发症状。

4. 气急：气急在肺癌晚期尤为明显，尤其当伴有大量胸水时更为严重。以此为首发症状者 占 6.6%。

5. 发热：约有 21.2%的肺癌患者以发热为首发症状。发热原因多样，包括支气管阻塞引起的 炎性发热和肿瘤压迫导致的感染发热。

6. 其他症状：肺癌还可能引起一系列肺外表现，如杵状指（趾）、声音嘶哑、神经系统症 状（如头痛、呕吐）、男性乳房肥大、类癌综合征、库欣综合征等。这些症状的出现往往早 于呼吸系统症状，为早期诊断提供重要线索。

二、肺癌的预防策略

肺癌的预防是一个综合性的过程，需要从多个方面入手，以降低肺癌的发病风险。

1. 严禁吸烟：吸烟是肺癌发生的最主要危险因素。研究证实，吸烟者患肺癌的风险远高于 非吸烟者。因此，严禁吸烟是预防肺癌的首要措施。同时，避免被动吸烟，减少二手烟的危 害，也是保护自身健康的重要方式。

2. 改善环境：空气污染、职业暴露等环境因素也是肺癌的重要诱因。应尽量避免在污染严 重的环境中长时间停留，如化工厂、工地等。同时，加强室内通风，减少室内空气污染，如 炒菜时提前开启抽油烟机、保持室内清洁卫生等。

3. 早期筛查：对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，应定期进行胸部 CT 等筛 查，以便早期发现肺癌。早期肺癌的治愈率远高于晚期肺癌，因此早期筛查对于提高肺癌患 者生存率具有重要意义。

4. 培养良好生活习惯：保持健康的生活方式也是预防肺癌的重要措施。包括限制饮酒、避 免过多摄入煎炸熏烤食物、保持规律的作息时间、加强体育锻炼、保持心情舒畅等。这些习 惯有助于提高机体免疫力，降低肺癌风险。

5. 职业防护：对于从事易接触致癌物质的职业人群，如石棉工人、矿工等，应做好职业防 护，减少致癌物质的接触。同时，定期进行职业健康检查，及时发现并处理职业相关疾病。

6. 提高公众意识：加强肺癌防治知识的宣传和教育，提高公众对肺癌的认识和重视程度。 鼓励公众关注自身健康状况，积极参与肺癌筛查和早期治疗。

综上所述，肺癌的临床表现复杂多样，但早期发现并及时治疗对于提高患者生存率具有重要 意义。同时，从多个方面入手进行预防也是降低肺癌风险的有效途径。让我们共同努力，关 注健康、预防肺癌、享受美好生活。

张文静

陆军军医大学第二附属医院