肿瘤的基础知识：从原理到认知的医疗科普

肿瘤的基础知识：从原理到认知的医疗科普

肿瘤，作为一类严重危害人类健康的疾病，其发生、发展及防治一直是医学界关注的焦点。 本文将从肿瘤的基本原理出发，结合现代医学知识，为读者普及肿瘤的基础知识，以期提高 公众对肿瘤的认知和防范意识。

一、肿瘤的定义与分类

肿瘤，是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物。根据肿瘤 的生长特性及对机体的危害性，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤生长缓慢，边 界清晰，有完整的包膜，一般不发生转移，对机体危害较小；而恶性肿瘤则生长迅速，边界 不清，易侵犯周围组织并发生远处转移，对机体危害极大。恶性肿瘤中，来源于上皮组织的 称为“癌”，来源于间叶组织的则称为“肉瘤”。

二、肿瘤的形成机制

肿瘤的形成是一个复杂的多步骤过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的相互作用。 具体来说，肿瘤的形成机制主要包括以下几个方面：

1. 基因突变：细胞内的基因发生突变是肿瘤形成的重要基础。这些突变可能是由于遗传因 素，也可能是后天环境因素如化学物质、放射线、病毒感染等导致的 DNA 损伤。突变基因 可能影响细胞生长、分裂的调控，导致细胞失去正常的生长控制机制。

2. 细胞增殖失控：正常细胞的生长和分裂受到严格的调控，而肿瘤细胞则失去了这种控制， 获得了持续增殖的能力，不受正常细胞周期调控的限制，导致细胞不断增殖形成肿瘤。

3. 抑癌基因失活与癌基因激活：抑癌基因是一类能够抑制肿瘤形成的基因，当它们因突变 而失活时，细胞的肿瘤抑制功能下降，可能导致肿瘤的形成。相反，癌基因则是一类能够促 进细胞转化为肿瘤细胞的基因，当它们发生突变或过度表达时，会促进细胞无限制地增殖。

4. 细胞凋亡抑制：正常细胞在受损或老化后会通过程序性死亡（凋亡）的方式被清除，而 肿瘤细胞可能获得了抵抗凋亡的能力，即使在 DNA 受损或其他细胞损伤的情况下也能存活 并继续增殖。

5. 血管生成：肿瘤的生长需要充足的营养和氧气供应，肿瘤细胞能够促进新血管的形成， 为其提供必要的营养和氧气，这一过程称为肿瘤血管生成。

6. 局部组织侵袭和远处转移：肿瘤细胞可能具有侵袭周围组织的能力，并通过血液或淋巴 系统转移到身体其他部位形成转移性肿瘤。

三、肿瘤的症状与诊断

肿瘤的症状因其类型、部位及生长速度而异，但一般可表现为肿块、疼痛、出血、溃疡、梗 阻等症状。早期发现肿瘤对于治疗至关重要，因此定期进行体检和筛查显得尤为重要。

肿瘤的诊断主要包括病理学诊断、分子标记物诊断、影像学/内窥镜诊断及临床诊断等多种 手段。其中，病理学诊断是肿瘤诊断的金标准，通过组织切片或细胞学涂片观察细胞形态和 结构变化，以确认肿瘤的性质。

四、肿瘤的预防与治疗

肿瘤的预防应采取三级预防措施：一级预防（病因预防），包括去除肿瘤发病诱因、改变不 良生活习惯、合理营养膳食结构等；二级预防（早发现、早诊断、早治疗），通过定期健康 体检和筛查，及时发现并治疗癌前病变和早期肿瘤；三级预防（综合治疗与康复），对确诊 的肿瘤患者进行规范合理的综合治疗，提高治愈率和生存率。

肿瘤的治疗手段主要包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物靶向治疗和免疫治疗等。具 体治疗方案需结合肿瘤性质、分期和患者全身状态综合考虑，制定个体化的治疗方案。

五、结语

肿瘤作为一种复杂多变的疾病，其防治需要全社会的共同努力。通过普及肿瘤的基础知识， 提高公众对肿瘤的认知和防范意识，我们可以更好地应对这一健康挑战。同时，倡导健康的 生活方式，定期进行体检和筛查，也是预防肿瘤的重要途径。让我们携手共筑健康防线，共 同守护生命的美好。

王冬常

宣钢医院