晚期肺癌患者的情绪管理：结合治疗方向的综合护理

晚期肺癌患者的情绪管理：结合治疗方向的综合护理

晚期肺癌，作为一种严重的慢性疾病，不仅对患者身体健康造成巨大威胁，还常常伴随着复 杂的心理变化，如焦虑、恐惧、绝望等情绪问题。有效的情绪管理对于提升患者生活质量、 增强治疗依从性和延长生存期至关重要。本文将从晚期肺癌的治疗方向出发，探讨如何结合 医疗手段进行患者的情绪管理。

一、晚期肺癌的治疗方向

晚期肺癌的治疗通常包括药物治疗、放射治疗、免疫治疗以及姑息治疗等多种手段，旨在控 制病情进展、缓解症状、提高生活质量。

1. 药物治疗：包括化疗和靶向治疗。化疗通过化学药物杀灭癌细胞，但可能对正常细胞也 有一定损伤，导致副作用如恶心、呕吐、脱发等。靶向治疗则针对癌细胞的特定基因或蛋白， 精准打击癌细胞，副作用相对较小。近年来，分子靶向药物和免疫检查点抑制剂（如 PD-1/PD-L1 抑制剂）的应用，为晚期肺癌患者带来了新的希望。

2. 放射治疗：通过高能射线破坏癌细胞 DNA，达到局部控制肿瘤的目的。随着技术的进步， 立体定向放射外科和影像引导适形调强放疗等先进技术的应用，使得放疗更加精准，副作用 进一步降低。

3. 免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来对抗癌症。免疫检查点抑制剂如 PD-1/PD-L1 单抗能够解除癌细胞对免疫系统的抑制，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应。

4. 姑息治疗：针对无法根治的晚期患者，旨在缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量。姑息 治疗包括疼痛管理、营养支持、心理疏导等多方面内容。

二、情绪管理的重要性

晚期肺癌患者往往因病情严重、治疗过程复杂、经济负担重等因素，产生一系列负面情绪。 这些情绪不仅影响患者的心理健康，还可能降低治疗依从性，从而影响治疗效果。因此，情 绪管理在晚期肺癌患者的综合护理中占据重要地位。

三、情绪管理的方法

1. 建立信任关系：医护人员和家属应与患者建立良好的信任关系，耐心倾听患者的需求和 担忧，及时解答疑问，帮助患者树立战胜疾病的信心。

2. 心理支持：提供专业的心理咨询服务，帮助患者应对焦虑、恐惧、抑郁等情绪问题。家 属也应多给予患者关爱和支持，通过陪伴、鼓励、安慰等方式缓解患者的心理压力。

3. 认知行为疗法：引导患者正确认识疾病，了解治疗过程和可能出现的副作用，学会调整 心态，以积极的心态面对疾病。同时，教会患者一些放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等， 以减轻焦虑和紧张情绪。

4. 社会支持：鼓励患者参与病友交流会或加入相关支持团体，与有相似经历的人分享经验 和感受，获得情感上的支持和共鸣。此外，家属和社会各界也应给予患者更多的关注和支持， 帮助患者感受到来自社会的温暖和力量。

5. 疼痛管理：晚期肺癌患者常伴有疼痛，疼痛不仅影响生活质量，还可能加重负面情绪。 因此，有效的疼痛管理对于情绪管理至关重要。医护人员应根据患者的具体情况制定个性化 的疼痛管理方案，包括药物治疗、物理疗法、心理干预等多种手段。

6. 生活质量提升：鼓励患者保持规律的生活习惯，合理安排饮食和休息，适当进行体育锻 炼以增强体质。同时，引导患者培养兴趣爱好，参与有意义的活动，以丰富精神生活、提升 生活质量。

四、结语

晚期肺癌患者的情绪管理是一个复杂而细致的过程，需要医护人员、家属以及社会各界的共 同努力。通过结合疾病的治疗方向，采取综合性的护理措施，我们可以帮助患者更好地应对 疾病带来的挑战，提升生活质量，延长生存期。在这个过程中，让我们携手并肩，为患者送 去更多的关爱和支持，共同迎接每一个充满希望的明天。

熊伟

厦门大学附属第一医院