内镜治疗：无淋巴结转移早期胃癌患者的希望之光

内镜治疗：无淋巴结转移早期胃癌患者的希望之光

在胃癌这一恶性肿瘤的诊疗领域，早期发现与早期治疗一直是提高患者生存率的关键。随着 医疗技术的飞速发展，内镜治疗作为无淋巴结转移早期胃癌患者的首选治疗方式，正以其独 特的优势为患者带来生命的曙光。本文将深入探讨内镜治疗，特别是内镜黏膜切除术（EMR） 在早期胃癌治疗中的应用及其重要性。

内镜治疗的崛起：精准与微创的完美结合

传统上，胃癌的治疗多依赖于外科手术，尽管这种方法在切除肿瘤方面效果显著，但往往伴 随着较大的创伤、较长的恢复期和潜在的并发症。相比之下，内镜治疗以其精准、微创的特 点，逐渐在早期胃癌的治疗中崭露头角。内镜治疗不仅能在保留患者器官功能的同时有效切 除肿瘤，还大大减轻了患者的身体负担和心理压力。

内镜黏膜切除术（EMR）：早期胃癌的精准打击

内镜黏膜切除术（EMR）是内镜治疗中的一种重要手段，它利用先进的内镜设备和精细的手 术技巧，在内镜下完整切除病变的黏膜层。这一过程通常包括以下几个步骤：首先，医生会 通过胃镜仔细观察病灶的形态、大小及位置；然后，在病灶周围注射适量的生理盐水或肾上 腺素盐水，使病灶与周围正常组织分离并充分隆起；接着，使用高频电刀或圈套器等工具， 精准地切除病变黏膜；最后，将切除的组织送病理检查，以确认是否完全切除肿瘤并了解肿 瘤的性质。

EMR 手术的优势在于其创伤小、恢复快、并发症少。由于手术过程中无需开腹，因此大大 减少了患者的疼痛和出血风险，也避免了术后感染、肠粘连等并发症的发生。同时，EMR 手术还能保持胃的正常结构和功能，使患者术后的生活质量得到显著提升。此外，EMR 手 术的操作时间相对较短，一般可在半小时至一小时内完成，进一步减轻了患者的心理负担。

精准医疗：EMR 的适应症与疗效评估

EMR 作为无淋巴结转移早期胃癌的首选治疗方式，其适应症主要包括：肿瘤局限于黏膜层 或黏膜下层，且直径小于 2cm；无淋巴结转移的证据；患者身体状况良好，能够耐受内镜手 术。对于符合这些条件的患者，EMR 手术能够实现较高的肿瘤切除率和较低的复发率，五 年生存率可达 90%以上。

当然，EMR 手术的成功与否还受到多种因素的影响，如病灶的位置、大小、形态以及手术 者的经验和技术水平等。因此，在进行 EMR 手术前，医生需要对患者进行全面的评估和准 备，包括详细的病史询问、体格检查、影像学检查以及内镜检查等，以确保手术的安全性和 有效性。

展望未来：内镜治疗在胃癌治疗中的新篇章

随着医疗技术的不断进步和内镜设备的不断更新换代，内镜治疗在胃癌治疗中的应用前景将 更加广阔。未来，我们可以期待更多创新的内镜手术方式和治疗策略的出现，如结合人工智

能、机器人辅助等先进技术，实现更加精准、高效、安全的胃癌治疗。同时，随着对胃癌发 生发展机制的深入研究，我们也将能够开发出更加个性化、精准化的治疗方案，为患者提供 更加全面、有效的治疗选择。

总之，内镜治疗特别是内镜黏膜切除术（EMR）作为无淋巴结转移早期胃癌患者的首选治疗 方式，以其精准、微创、恢复快的优势为患者带来了生命的希望。在未来的日子里，我们有 理由相信内镜治疗将在胃癌的治疗中发挥更加重要的作用，为更多的患者带来健康和幸福。

赵亮

滕州市工人医院