老年弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗新篇章：利妥昔单抗联合化疗与桥接移植

老年弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗新篇章：利妥昔单抗联合化疗与桥接移植

在医学的广袤领域中，淋巴瘤一直是科研人员和医生们关注的重点。其中，弥漫大 B 细 胞淋巴瘤（DLBCL）因其较高的侵袭性和治疗难度，尤为引人关注。而对于 70 岁及以 上的老年患者来说，如何在保证治疗效果的同时，降低治疗风险，更是医生们面临的挑 战。近年来，随着医疗技术的不断进步，利妥昔单抗联合小剂量化疗及桥接移植成为了 治疗老年弥漫大 B 细胞淋巴瘤的新策略。

一、了解弥漫大 B 细胞淋巴瘤

弥漫大 B 细胞淋巴瘤是一种起源于 B 细胞的非霍奇金淋巴瘤，常见于中老年人。其特点 为恶性程度高、进展迅速，且临床表现多样。传统的治疗方法包括化疗、放疗和手术等， 但由于老年患者身体机能的衰退，这些治疗方法往往难以耐受。

二、利妥昔单抗联合小剂量化疗

利妥昔单抗是一种针对 CD20 的单克隆抗体药物，它能够特异性地结合淋巴瘤细胞表面 的 CD20 抗原，进而引发机体的免疫反应，杀死肿瘤细胞。联合小剂量化疗，可以在降 低化疗副作用的同时，提高治疗效果。特别是对于老年患者来说，这种治疗方案能够在 保证疗效的同时，减轻患者的身体负担。

三、桥接移植的引入

在患者经过利妥昔单抗联合小剂量化疗治疗后达到完全缓解时，桥接移植成为了进一步 巩固治疗效果的重要手段。桥接移植是指将患者自身的造血干细胞采集并储存，待患者 经过治疗后，再将这些干细胞回输到患者体内，帮助患者重建正常的造血和免疫系统。 这种治疗方法对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

四、治疗效果与前景

利妥昔单抗联合小剂量化疗及桥接移植的治疗方案已经在临床上取得了显著的疗效。许 多老年患者在接受治疗后，不仅病情得到了有效控制，而且生活质量也得到了显著提高。 随着医疗技术的不断进步和新型药物的研发，相信未来弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗效果 将会更加显著。

五、结语

弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者和医生共同努力。利妥 昔单抗联合小剂量化疗及桥接移植的治疗方案为老年患者带来了新的希望。在未来，我 们期待更多的研究成果能够应用于临床实践中，为更多的患者带来福音。

陈志炉

浙江省立同德医院