胃癌早期治疗：手术与综合治疗的关键抉择

胃癌早期治疗：手术与综合治疗的关键抉择

胃癌，作为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。 尤其在我国，胃癌的发病率更是居各类肿瘤之首，严重威胁着人们的生命健康。幸运的是， 随着医疗技术的进步和早期筛查的普及，越来越多的胃癌患者能够在早期被诊断出来，从而 获得更好的治疗效果。本文将重点探讨胃癌早期的手术治疗及其在治疗过程中的重要性与局 限性，同时介绍综合治疗在应对癌细胞转移或扩散中的应用。

胃癌早期的手术治疗

手术治疗是胃癌早期治疗中的首选方案，尤其是对于肿瘤局限在胃壁或黏膜下层、尚未发生 转移的患者而言，手术能够直接切除肿瘤及其周围受影响的组织，达到根治的目的。这种治 疗方式被称为根治性手术，它不仅切除了原发病灶，还同时移除了周围可能存在的淋巴结， 从而减少了癌细胞复发的风险。

根治性手术的成功率往往较高，患者术后生存率和生活质量都能得到显著提升。然而，手术 并非没有风险，它可能带来一定的创伤和并发症，如出血、感染、吻合口瘘等。因此，在选 择手术治疗前，医生会对患者的身体状况进行全面评估，确保手术的安全性和可行性。

手术治疗的局限性

尽管手术治疗在胃癌早期治疗中占有重要地位，但它并非适用于所有情况。一旦胃癌发展到 中晚期，癌细胞可能已经发生转移或扩散至其他器官和组织，此时再进行手术治疗往往难以 达到根治的效果。对于这类患者，手术更多地被用作姑息性治疗，旨在缓解症状、提高生活 质量，而非彻底治愈疾病。

此外，即使在胃癌早期，如果患者存在严重的基础疾病或身体状况不佳，也可能无法耐受手 术治疗。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况，制定其他合适的治疗方案，如化疗、 放疗、靶向治疗或免疫治疗等。

综合治疗的重要性

面对胃癌的复杂性和多样性，综合治疗已成为当前治疗胃癌的重要趋势。综合治疗是指根据 患者的具体病情和身体状况，综合运用手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗 手段，以达到最佳的治疗效果。

对于早期胃癌患者而言，手术治疗仍然是首选方案。但为了提高治疗效果、降低复发率，术 后往往还需要结合化疗或放疗进行辅助治疗。化疗可以通过药物杀死残留的癌细胞，减少复 发的风险；放疗则利用高能射线照射肿瘤区域，进一步杀灭癌细胞。

对于已经出现癌细胞转移或扩散的胃癌患者，综合治疗更是不可或缺。此时，手术治疗可能 不再是首选方案，但化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段仍然可以发挥重要作用。这些治疗方 法可以单独使用，也可以联合使用，以最大限度地抑制癌细胞的生长和扩散，延长患者的生 存期。

患者的自我管理与预防

除了积极接受医疗治疗外，胃癌患者还应注重自我管理和预防。这包括保持良好的生活习惯 和饮食习惯，如戒烟限酒、规律作息、均衡膳食等；避免长期食用腌制、熏烤等可能致癌的 食物；定期进行体检和胃镜检查，以便及时发现并治疗癌前病变和早期胃癌。

此外，患者还应保持积极乐观的心态，积极面对疾病和治疗带来的挑战。良好的心理状态有 助于增强身体免疫力，促进疾病的康复。

总之，胃癌早期的手术治疗是治疗成功的关键所在。然而，在面对癌细胞转移或扩散等复杂 情况时，综合治疗的重要性不言而喻。通过综合运用多种治疗手段，我们可以为胃癌患者提 供更加全面、有效的治疗方案，帮助他们战胜疾病、重获健康。

赵建国

绍兴市人民医院