肺癌微波消融术并发症的处理与康复指导

肺癌微波消融术并发症的处理与康复指导

肺癌作为全球发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的重点。对 于部分晚期或身体状况不佳的肺癌患者，微波消融术作为一种微创治疗手段，因其损伤小、 恢复快、疗效显著而备受青睐。然而，任何手术都存在一定风险，微波消融术也不例外。了 解并妥善处理并发症，对于保障患者安全和提升治疗效果至关重要。

一、常见的微波消融术并发症

1. 疼痛：微波消融术后，患者可能会感到局部疼痛。这通常是由于手术过程中对周围组织 的轻微损伤所致。轻度疼痛可通过非甾体类药物缓解，如疼痛剧烈，需及时就医。 2. 发热：消融后综合征是微波消融术后常见的反应之一，表现为低热、乏力等。这主要是 由于肿瘤组织坏死后吸收引起的吸收热。多数患者症状轻微，持续 3-5 天可自行缓解。若体 温持续升高，需采取物理降温或药物治疗。 3. 气胸：气胸是微波消融术最常见的并发症之一，尤其是迟发性气胸，可能发生在术后 2-3 天。患者可能出现呼吸困难、胸闷等症状。轻度气胸可自行吸收，严重者需进行胸腔闭式引 流。 4. 出血与感染：虽然微波消融术创伤小，但仍存在出血和感染的风险。术后需密切观察穿 刺点有无渗血、渗液，以及患者是否有发热、寒战等感染迹象。一旦发现异常，应立即处理。

二、并发症的处理策略

1. 密切观察：术后应密切观察患者的生命体征和症状变化，及时发现并处理并发症。 2. 对症治疗：针对不同类型的并发症，采取相应的治疗措施。如疼痛使用止痛药，发热采 用物理降温或药物治疗，气胸进行胸腔闭式引流等。 3. 预防感染：术后合理使用抗生素，保持穿刺点清洁干燥，预防感染的发生。 4. 心理支持：并发症的发生可能会给患者带来额外的心理负担。医护人员应给予患者充分 的心理支持和安慰，帮助他们树立战胜疾病的信心。

三、康复指导

1. 合理休息与运动：术后初期以休息为主，避免剧烈运动。随着身体恢复，逐渐增加活动 量，促进康复。 2. 饮食调理：饮食清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。多吃富含营养的食物，提高身体免 疫力。 3. 定期复查：术后应按医嘱定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。 总之，肺癌微波消融术虽然具有诸多优势，但仍需关注并发症的发生与处理。通过密切观察、 对症治疗、预防感染以及科学的康复指导，可以最大限度地保障患者安全，提升治疗效果。

张慎锋

枣庄市立医院