胃癌前状态的预防与随访：守护健康的关键策略

胃癌前状态的预防与随访：守护健康的关键策略

在胃癌的防控战役中，早期发现和干预胃癌前状态及癌前病变至关重要。萎缩性胃炎、胃息 肉、胃溃疡、残胃、中重度不典型增生及不全结肠型肠化等，均被视为胃癌的高危因素。了 解这些状态，并采取积极的预防与随访措施，是防止胃癌发生的有效途径。

一、认识胃癌前状态与癌前病变

胃癌并非一蹴而就，而是经过一系列病理变化逐渐发展而来。萎缩性胃炎是胃黏膜萎缩变薄， 腺体减少或消失的一种病变，长期不治疗可能进展为胃癌。胃息肉虽多为良性，但某些类型 如腺瘤性息肉存在癌变风险。胃溃疡若经久不愈，也可能恶变。残胃指胃大部切除术后残留 的胃部分，其发生胃癌的风险增加。中重度不典型增生及不全结肠型肠化更是公认的癌前病 变，需高度警惕。

二、积极预防与治疗

针对上述胃癌前状态和癌前病变，积极的治疗与预防措施不可或缺。首先，保持健康的生活 方式，如规律饮食、戒烟限酒、适量运动等，有助于降低胃癌风险。其次，对于已确诊的患 者，应遵医嘱进行规范治疗，如萎缩性胃炎患者需根除幽门螺杆菌感染，胃溃疡患者应合理 用药促进溃疡愈合。对于胃息肉，尤其是直径大于 2cm 的单发性息肉或腺瘤性息肉，建议 手术切除以防癌变。

三、定期随访与早期发现

定期随访是早期发现胃癌的重要手段。对于萎缩性胃炎、胃溃疡等患者，应定期进行胃镜检 查，以便及时发现病情变化。对于中重度不典型增生及不全结肠型肠化患者，更应严密监测， 必要时行活检以明确病变性质。一旦发现癌变倾向，应立即采取手术治疗，以阻断病情进展。

四、结语

胃癌前状态和癌前病变的早期识别与干预，是预防胃癌的关键。通过提高公众健康意识，加 强医疗资源的投入，以及建立科学的随访体系，我们可以有效降低胃癌的发病率和死亡率。 让我们共同努力，守护好自己和家人的健康，远离胃癌的威胁。同时，也提醒广大患者朋友， 面对疾病不必恐慌，及时就医、科学治疗，是战胜疾病的最佳途径。

张丽

开封市肿瘤医院