肾小球肾炎用药指导：治疗方向的医疗科普

肾小球肾炎用药指导：治疗方向的医疗科普

肾小球肾炎，简称肾炎，是一类由多种原因引起的肾脏疾病，主要表现为血尿、蛋白尿、水 肿和高血压等症状。由于肾炎种类繁多，包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾 小球肾炎等，其治疗方法也因病情不同而有所差异。本文将从治疗方向出发，简要介绍肾小 球肾炎的用药指导。

一、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎多由链球菌感染引起，治疗以抗感染、控制血压和利尿消肿为主。常用的抗 生素包括青霉素，以控制感染；硝苯地平或氨氯地平等降压药用于控制血压；呋塞米等利尿 剂则用于减轻水肿。值得注意的是，无尿或肾功能严重损害的患者应避免使用利尿剂。

二、急进性肾小球肾炎

急进性肾小球肾炎病情凶险，但治疗得当有治愈可能。主要治疗方法包括应用激素（如甲强 龙、泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺）来抑制过强的免疫反应。有时还需借助血浆置换 来清除血液中的有害物质。

三、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是预后较差的一种肾炎，需要长期服用药物来保养肾脏，延缓肾功能衰竭。 常用的药物包括：

- ACEI 或 ARB 类药物：如贝那普利、缬沙坦等，这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白， 保护肾功能。 - 中成药：如黄葵胶囊、百令胶囊等，具有降低尿蛋白、减轻血尿、防止肾功能进一步恶化 的作用。 - 抗凝药物：如潘生丁，可抑制血小板聚集，预防肾小血管内微血栓形成，保护肾脏。 - 降压药物：如卡托普利、尼群地平等，用于控制高血压，减少肾脏损害。

四、一般治疗原则

无论哪种类型的肾小球肾炎，患者都应注意以下几点：

1. 休息与运动：急性期应卧床休息，恢复期逐渐增加活动量，避免重体力劳动或剧烈运动。 2. 饮食控制：低盐、低蛋白饮食，减少盐分和蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。 3. 定期检查：定期进行尿液和血液检查，监控病情变化。 4. 避免肾毒性药物：慎用对肾脏有害的药物，包括某些中草药。

五、总结

肾小球肾炎的治疗需根据具体病情制定个体化方案，包括药物治疗、一般治疗等多种手段。 患者应在医生指导下合理用药，定期复查，注意生活习惯的调整，以延缓病情进展，保护肾

功能。如有任何不适，请及时就医，以免延误病情。

杨秀芹

临沂市人民医院