雷莫西尤单抗：晚期肝细胞癌患者的生存新希望与疾病预防并重

雷莫西尤单抗：晚期肝细胞癌患者的生存新希望与疾病预防并重

在抗癌治疗的漫长征途中，晚期肝细胞癌（HCC）一直是医学界面临的重大挑战。随着科学 技术的进步，新型治疗药物不断涌现，为患者带来了更多的生存希望。其中，雷莫西尤单抗 （Ramucirumab）作为一种靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）的单克隆抗体药物，在晚 期肝细胞癌的治疗中展现出了显著的疗效，为患者的生存获益开辟了新途径。本文旨在探讨 雷莫西尤单抗对晚期肝细胞癌患者的生存影响，并结合疾病预防方向，提供全面的医疗科普 知识。

一、雷莫西尤单抗的作用机制与疗效

雷莫西尤单抗通过特异性结合 VEGFR-2，抑制血管生成信号通路，从而阻断肿瘤新生血管的 形成，减少肿瘤血液供应，抑制肿瘤生长和转移。这一作用机制使得雷莫西尤单抗在多种恶 性肿瘤的治疗中展现出良好的疗效，包括晚期肝细胞癌。

在针对晚期肝细胞癌的临床研究中，雷莫西尤单抗表现出了显著的生存获益。特别是在 REACH-2 等关键性临床试验中，雷莫西尤单抗显著延长了甲胎蛋白（AFP）≥400 ng/mL 患者 的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。对于这部分预后较差的患者群体，雷莫西尤单 抗提供了一种新的治疗选择，显著改善了他们的生存状况。

二、雷莫西尤单抗的临床应用与安全性

雷莫西尤单抗在晚期肝细胞癌的临床应用中，通常采用静脉注射的方式给药，每两周一次， 直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。这种给药方式便于患者接受，且药物在体内的代 谢稳定，有利于维持有效的血药浓度。

在安全性方面，雷莫西尤单抗总体耐受性良好，但也可能引起一些不良反应，如高血压、蛋 白尿、恶心和呕吐等。这些不良反应大多可控，通过定期监测和及时调整治疗方案，可以有 效减轻患者的不适。因此，在使用雷莫西尤单抗治疗期间，患者应严格遵循医嘱，定期接受 检查，及时向医生报告任何不适症状。

三、晚期肝细胞癌的预防策略

虽然雷莫西尤单抗等新型治疗药物为晚期肝细胞癌患者带来了生存希望，但预防疾病的发生 始终是更为根本的策略。以下是几点关于晚期肝细胞癌的预防建议：

1. 疫苗接种：及时接种乙肝疫苗，降低乙肝病毒感染风险，从而预防因肝炎病毒感染导致 的肝硬化和肝癌。

2. 健康生活方式：保持均衡的饮食，避免高脂肪、高盐、高糖的食物摄入；适量运动，控 制体重，避免肥胖；戒烟戒酒，减少肝脏负担。

3. 定期体检：对于有肝炎病史或高危因素的人群，应定期进行肝脏超声检查和血清 AFP 检 测，以便早期发现肝癌。

4. 避免致癌物质暴露：减少黄曲霉毒素等致癌物质的摄入，避免食用霉变食物和受污染的 水源。

5. 积极治疗原发病：对于已患有肝炎、肝硬化等肝脏疾病的患者，应积极治疗原发病，控 制病情进展，降低肝癌发生风险。

四、结语

雷莫西尤单抗作为一种新型靶向治疗药物，为晚期肝细胞癌患者带来了显著的生存获益。然 而，预防疾病的发生始终是更为重要的策略。通过接种疫苗、保持健康生活方式、定期体检 以及积极治疗原发病等措施，我们可以有效降低肝癌的发生风险，保护肝脏健康。同时，对 于已经确诊的晚期肝细胞癌患者，应积极寻求科学有效的治疗方法，提高生存质量，延长生 存期。让我们共同努力，为战胜肝癌贡献自己的一份力量。

易佳

宣汉县中医院