慢性疼痛科普:“小”颈椎病背后的大文章

2023-08-29 09:11:35       1次阅读

颈椎病是咱们老百姓眼中的常见病,它不仅在中老年人群中常见,现如今,年轻的小白领们也逐渐成了它的“新宠”。三类人群易患颈椎病:

1.屁股粘着椅子的,如作家、办公室白领、电脑从业人员等长期伏案工作者;

2.职业病危害的,如老师、司机、流水线工作人员等每天5小时以上保持某个固定姿势不活动者;

3.人老病自来的。40岁以上的中老年人,不知什么原因颈椎病就找上门来了,原因是多年积劳成疾,加上平时运动少、缺乏锻炼,随着年龄的增长和生理机能退化,极易发生颈椎的增生退变和肌肉韧带等的劳损。

然而,很多人都认为颈椎病只是个小病,顶多也就是脖子疼不舒服,买几副小广告上推销的“神奇膏药”贴贴就好,要不就找家小诊所随便做做按摩就痊愈了,不会要人性命。其实这种观点是大错特错的!颈椎病的症状是多种多样的,除了最常见的脖子疼之外它还可以引起头晕头痛、脖子僵硬、肌肉紧张、四肢麻木、走路不稳、吞咽困难、视力下降等,严重时甚至会导致四肢瘫痪、大小便失禁。此外,颈椎病还能引起颈性高血压和颈心综合征(表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图ST段改变,极易被误诊为冠心病)。现实中,有不少自认为得了冠心病和原发性高血压而终日把药当饭吃的人始终不知道这一切其实是颈椎病在作祟。推拿按摩也主要适用于那些单纯的神经根型的颈椎病患者,而对于脊髓型颈椎病患者则是禁忌的。脊柱外科医生在临床工作中可以遇到不少因不当推拿按摩而导致颈椎病病情突然加重甚至于四肢瘫痪的病人。

除外那些明确诊断为颈椎病并且病情严重的患者需要手术治疗外,大多数所谓的“颈椎病”患者,特别是那些有职业病危害或不良姿势习惯的年轻患者,过早地给他们贴上颈椎病的标签其实为时过早,是不科学的。对于颈椎病来说重在预防:

1.纠正坐姿: 要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,挺胸抬头,使颈肩部放松,从而保持最舒适自然的姿势。久坐工作者还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。

2.活动颈部:应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准,以此缓解颈部肌肉疲劳。

3.举目远眺:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。

4.睡眠方式:睡觉时不宜俯卧睡,枕头不宜过高、过硬或过低。枕头的中央应略凹进使得颈部可以充分接触枕头并保持略后仰。习惯侧卧位者,应使枕头与肩等高。睡觉时,不要躺着看书,不要对着头颈部吹冷风。

5.避免外伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、猛然回头、紧急刹车等。

文字作者:天津市人民医院高军伟

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