“北京普惠健康保” 为患者保驾护航

2021-09-09 12:32:27       273次阅读



        继开通医保个账支付、医保内“一站式”理赔便民举措后,北京普惠健康保在推进特殊用药保障方面又有新举措。9月8日,北京普惠健康保全球创新药合作签约仪式举行,北京市医疗保障局、北京医疗保险协会、五家共保体、中国人寿再保险有限责任公司以及中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、北京清华长庚医院、北京大学人民医院、北京协和医院代表21家医疗机构签署合作协议,进一步协同发挥医保、医疗卫生、商业健康保险的各方优势,开展创新药品的培训宣导,让北京普惠健康保保障范围的100种海内外创新特药惠及更多患者。



北京普惠健康保 保障人群看这里



  北京普惠健康保”是由北京市医疗保障局、北京市地方金融监管局共同指导的,由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的惠民项目。是一款不限户籍、年龄和职业 ,以及健康状况,即使有癌症病史皆能报销的专为北京医保参保人定制的紧密衔接基本医疗保险的一款商业健康保险产品。也就是说,即便在投保前患有以下所列举的重大疾病,在保障生效后产生的医疗费用也能报销。



  北京普惠健康保 保障范围很广泛



  该产品保障范围非常广泛,包括:医保内自付费用、医保外自费费用、以及高额特药等其中将百种海内外特药纳入保障范围,有25种国内惠民常用的抗癌和地产药品以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品。



  其中25种国内医保目录药品如纳武利尤单抗注射液(百时美施贵宝)、替雷利珠单抗注射液(百济神州)、度伐利尤单抗注射液(阿斯利康)、阿替利珠单抗注射液(罗氏)、帕博利珠单抗注射液(默沙东)、特瑞普利单抗注射液(君实生物)等。75种海外进口特药中,有的虽然未在国内获批上市,但已经在海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构使用。



  北京普惠健康保 报销方案是重点



  北京普惠健康保主要能报销三方面费用:医保内门诊 住院医疗费:医保目录内的医疗费经医保报销后,超过北京大病医疗保险起付线的部分,能报销 80%,最高可报 100 万。



  医保外住院医疗费:医保目录外住院医疗费超过 2 万的部分,能报销 70%,同样最高可报 100 万。在100 种海内外特药费:目前很多惠民保最多报几十种特药,但北京普惠健康保能报 25 种国内特药和 75 种海外特药,分别扣除 2 万免赔额后,最高都能报 50 万。具体可看下图示例参考:



  相信看完以上介绍,相信大家对于北京惠普健康保已经有了充分的了解,是否值得购买内心已早有定数。不可否认的是,对于健康人群来说,市面上除了北京普惠健康保,还有许多保障更全面的产品可供选择,但对于一些年龄比较大、或者生过大病的人来说,能买到一份这样的医疗险是十分不易的。为了照顾到更多群体,让每个人都能有尊严地活着,这就是北京普惠健康保的初心所在。我们相信,随着监管的规范,惠民保产品也会越来越好。


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