夏季绝不是“高血压的安全季节”

2021-05-06 10:34:55

次阅读






夏季高血压患者的血压会比其他季节低一些,因为天气炎热,周围的血管扩张,血流会加速,阻力变小,再加上容易出汗等原因,血压会有稍许下降的迹象。



但夏季绝不是“高血压的安全季节”,对于高血压患者来说更是个值得警惕的季节,由于血压波动比较大,有的患者经常自行增减药物,反而会导致血管撕裂或形成动脉粥样硬化,严重的会导致中风或心梗等心血管意外的发生。


统计数据显示,夏季日间血压和冬季相比,可以降低2.4mmHg,这跟出汗多,水摄入不足,血容量变低,血管扩张等都有一定关系。

白天血压低了,但是夜间血压控制不好,同样会造成心脏、脑、肾脏的损害,必须重视起来。



所以,如果一个高血压患者的白天血压下降了,但如果还是没有达标,不建议盲目停药或减药,以免造成夜间血压升高,或造成血压的起伏波动。


如果血压在夏天已经到了偏低的程度,最好去医院由专科医生做个评估。减药的方法一般包括以下5种方式:


三联降压药物(同时服用三种降压药物)治疗可以减为二联治疗;


原来一天一粒可考虑改为三天两粒至一天半粒;


原来使用含有利尿剂的复方制剂,可以改为不含利尿剂的单方制剂;


原来吃1粒胶囊或者1片控释、缓释降压药的,可以改成其他适合的非胶囊、非缓释和控释的平片药物,这样就能够掰开吃半片。


需要注意的是,β受体阻断剂等降压药要慢慢减量,突然停药会导致β受体阻断剂撤药综合征,导致血压比不吃药时更高,心率更快。


减药或停药后仍要规律测量和记录血压,早晚测量血压,作为以后调整药物的参考。




专家建议,一般高血压患者一天内只需控制好清晨血压,就意味着整天的血压都能得到很好的控制,具体做法是通常在6:00-10:00之间,起床大小便后,未进食以坐姿上臂式血压测量。

第一,在清晨服药前测量血压,以了解您目前高血压用药方案是否可以真正控制住您的清晨血压。

第二,患者要掌握好服用降压药的时间,要尽量固定时间,比如每天早上服药。

第三,降压要和缓,不能着急,一般服用了长效的降压药物,一到二周达到稳定降压效果是正常的,四到八周血压降到目标值是常态。若超过八周血压控制还不正常,那就应该找医生咨询,看看是不是需要调整用药方案。

第四,降压要坚持,应坚持服用长效降压药物,作用时间长,造成的血压波动小,一天一次就能平稳控制好24小时的血压。