慢性疼痛科普:神经根型颈椎病你知道吗?

2023-12-27 09:30:07

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神经根型颈椎病,也被称为颈椎神经根病,是一种颈椎疾病,通常由突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根,引起神经根性刺激症状。此类颈椎病是发病率最高的一类颈椎病。

一、原因:

1. 颈椎退行性变化:随着年龄的增长,颈椎的结构可能会发生退行性变化,如椎间盘退变或骨刺形成,这可能会压迫神经根。

2. 颈椎间盘突出或膨出:颈椎间盘突出或膨出可以对周围的神经根施加压力,导致疼痛和炎症。

3. 颈椎损伤:颈部受伤或创伤如颈椎过伸可能会导致神经根型颈椎病。

4. 颈部姿势问题:不正确的颈部姿势、长时间的颈部弯曲或不当的颈部支撑可能会导致颈椎问题。

二、症状:

神经根型颈椎病的常见症状包括:

1.颈部疼痛:颈椎区域可能会感到剧痛,疼痛可能会向肩部和手臂放射。

2.放射痛:疼痛可能会沿着受影响的神经根路径放射到手臂、手部和指尖。

3.疼痛加重:通常在头部移动、咳嗽、打喷嚏或用手臂做特定动作时,疼痛可能会加重。

4.麻木和刺痛:手臂、手部或指尖可能会出现麻木、刺痛或针刺感,通常与放射痛伴随。

5.肌肉无力:某些情况下,患者可能感到手臂或手部肌肉无力,严重者在手部表现为大小鱼际肌及骨间肌萎缩。

三、治疗:

1.休息:避免过度使用颈部和手臂,以减轻疼痛和炎症。

2.药物治疗:医生可能会开处方或非处方药物,如抗炎药、止痛药或肌松剂如盐酸乙哌立松可有效促进血液循环,缓解肌肉紧张,以减轻疼痛和炎症。

3.物理疗法:物理治疗师可以设计适合你的锻炼计划,以加强颈部和肩部肌肉,改善颈椎稳定性。

4.牵引治疗:牵引治疗可以限制颈椎活动,减少负重,减轻病变组织水肿、充血,缓解颈部肌肉,减轻椎间盘压力负荷。

4.注射疗法:医生可能会进行颈部或脊柱的注射,以减轻疼痛和炎症。

5.手术:在一些情况下,如①颈椎病出现明显脊髓、神经根、经非手术治疗无效,②外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者,③伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者,④颈椎某一节段明显不稳,颈痛明显,经正规非手术治疗无效,可能需要手术干预。

如果你怀疑自己患有神经根型颈椎病,建议尽早咨询医生以获取专业建议和治疗。早期治疗和康复措施可以帮助减轻疼痛和改善症状。

文字作者:萧山区第一人民医院陈叶剑