北京大众健康科普促进会
慢性头痛是一种常见的疼痛问题，影响着许多人的日常生活[1]。本文将就慢性头痛的定义、原因、症状、诊断和治疗等方面进行科普。
一、慢性头痛的定义
慢性头痛是指持续时间较长，每月发作超过15天，每天头痛持续4小时以上的疼痛。全球患病率为 38%，终身患病率为 46%，占头 痛的 70% ～80%［2］这种疼痛可能会对患者的日常生活造成影响，如工作、学习和社交等。
二、慢性头痛的原因
慢性头痛通常分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛通常没有器质性或系统性疾病，如偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等。继发性头痛则是由其他疾病引起的，如脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑中风和脑周围器官的病变等。
三、慢性头痛的症状
慢性头痛的症状多种多样，包括钝痛、搏动痛、胀痛、牵拉痛等。疼痛的部位也可能会发生变化，如从头部一侧转移到另一侧，或从头顶转移到后脑勺等。
四、慢性头痛的诊断
慢性头痛的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。医生会询问患者的病史，进行体格检查，以确定疼痛的性质和部位。影像学检查如CT、MRI等可以帮助医生了解是否有其他疾病引起的继发性头痛。
五、慢性头痛的治疗
慢性头痛的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗[3-4]。药物治疗方面，可以根据不同的头痛类型选择不同的药物。如抗焦虑药、乙哌立松肌肉松弛剂等；非药物治疗方面，可以采取认知行为疗法、放松训练、物理治疗等方法来缓解头痛。
六、预防慢性头痛的方法
预防慢性头痛的方法包括保持良好的生活习惯、加强颈部锻炼、避免长时间保持同一姿势等。保持良好的生活习惯包括保持良好的坐姿、睡姿和站姿，避免长时间低头使用手机或电脑等。
参考文献：
[1]董致郅，谢春荣，彭玉山． 彭玉山从郁论治慢性紧张型头痛经 验 ［J］． 北京中医药，2016，40 ( 5) : 467－468．
[2] 于晓雯，李国强，王中琳，等． 头风神方加减治疗慢性紧张型 头痛伴抑郁状态临床观察 ［J］． 四川中医，2017，34 ( 8) : 163 －165
[3 ]黄远桃，李梅芳，周高雅，等． 百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛 治疗慢性紧张性头痛患者的临床疗效观察 ［J］ 医学临床研究， 2016，33 ( 4) : 771－773．
[4] 黄远桃，李梅芳，李萍，等． 乙哌立松联合氟哌噻吨美利曲辛 治疗慢性紧张性头痛患者的疗效及对焦虑抑郁量表评分的影响 ［J］． 中国医师杂志，2016，18 ( 4) : 597－599
文字作者：南方医院白云分院祝兆波
