慢性疼痛科普:慢性头痛

2023-08-02 09:25:52

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慢性头痛是一种常见的疼痛问题,影响着许多人的日常生活[1]。本文将就慢性头痛的定义、原因、症状、诊断和治疗等方面进行科普。

一、慢性头痛的定义
慢性头痛是指持续时间较长,每月发作超过15天,每天头痛持续4小时以上的疼痛。全球患病率为 38%,终身患病率为 46%,占头 痛的 70% ~80%[2]这种疼痛可能会对患者的日常生活造成影响,如工作、学习和社交等。

二、慢性头痛的原因
慢性头痛通常分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛通常没有器质性或系统性疾病,如偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛等。继发性头痛则是由其他疾病引起的,如脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑中风和脑周围器官的病变等。

三、慢性头痛的症状
慢性头痛的症状多种多样,包括钝痛、搏动痛、胀痛、牵拉痛等。疼痛的部位也可能会发生变化,如从头部一侧转移到另一侧,或从头顶转移到后脑勺等。

四、慢性头痛的诊断
慢性头痛的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。医生会询问患者的病史,进行体格检查,以确定疼痛的性质和部位。影像学检查如CT、MRI等可以帮助医生了解是否有其他疾病引起的继发性头痛。

五、慢性头痛的治疗
慢性头痛的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗[3-4]。药物治疗方面,可以根据不同的头痛类型选择不同的药物。如抗焦虑药、乙哌立松肌肉松弛剂等;非药物治疗方面,可以采取认知行为疗法、放松训练、物理治疗等方法来缓解头痛。

六、预防慢性头痛的方法
预防慢性头痛的方法包括保持良好的生活习惯、加强颈部锻炼、避免长时间保持同一姿势等。保持良好的生活习惯包括保持良好的坐姿、睡姿和站姿,避免长时间低头使用手机或电脑等。

参考文献:

[1]董致郅,谢春荣,彭玉山. 彭玉山从郁论治慢性紧张型头痛经 验 [J]. 北京中医药,2016,40 ( 5) : 467-468.

[2] 于晓雯,李国强,王中琳,等. 头风神方加减治疗慢性紧张型 头痛伴抑郁状态临床观察 [J]. 四川中医,2017,34 ( 8) : 163 -165

[3 ]黄远桃,李梅芳,周高雅,等. 百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛 治疗慢性紧张性头痛患者的临床疗效观察 [J] 医学临床研究, 2016,33 ( 4) : 771-773.

[4] 黄远桃,李梅芳,李萍,等. 乙哌立松联合氟哌噻吨美利曲辛 治疗慢性紧张性头痛患者的疗效及对焦虑抑郁量表评分的影响 [J]. 中国医师杂志,2016,18 ( 4) : 597-599

文字作者:南方医院白云分院祝兆波